Asymetria kilka dni po botoksie. Czy to powód do zmartwienia?

• Efekt zabiegu rozwija się przez pierwszy tydzień, a czasem do dwóch tygodni, dlatego wczesna asymetria może być przejściowa
• Naturalna asymetria twarzy i różnice w pracy mięśni mogą stać się bardziej widoczne po zabiegu
• Ostateczny efekt zwykle ocenia się podczas kontroli po około dwóch tygodniach
• Opadanie powieki, zaburzenia widzenia lub trudności w oddychaniu wymagają szybkiej pomocy medycznej

Skąd bierze się asymetria kilka dni po botoksie?

Asymetria kilka dni po botoksie często wynika z tego, że efekt preparatu rozwija się po obu stronach twarzy w różnym tempie. Mięśnie mogą różnić się siłą, wielkością i sposobem pracy, nawet jeśli przed zabiegiem asymetria była mało zauważalna. Gdy preparat osłabia mięśnie w różnym stopniu, naturalne różnice w mimice mogą stać się bardziej widoczne.

Na wygląd twarzy w pierwszych dniach wpływają też drobne obrzęki, zaczerwienienie albo siniak w miejscu wkłucia. Mogą sprawić, że brew będzie wyglądała na wyżej lub niżej położoną, wpłynąć na wygląd okolicy oczu albo sprawić, że jedna strona twarzy będzie wydawała się mniej ruchoma. Taki obraz nie musi odpowiadać późniejszemu efektowi.

Efekt botoksu rozwija się nawet przez dwa tygodnie

Po botoksie pierwsze zmiany bywają widoczne po kilku dniach, ale działanie preparatu nadal rozwija się przez jeden do dwóch tygodni. Z tego powodu nierówność zauważona trzeciego, piątego czy siódmego dnia zwykle nie jest jeszcze podstawą do oceniania końcowego rezultatu. Dotyczy to szczególnie czoła, okolicy między brwiami i zmarszczek wokół oczu.

W tym czasie najlepiej obserwować twarz w podobnych warunkach i nie porównywać pojedynczych zdjęć zrobionych pod innym kątem lub w innym świetle. Warto sprawdzić wygląd zarówno w spoczynku, jak i podczas unoszenia brwi, marszczenia czoła czy uśmiechu. Zdjęcia wykonane co kilka dni mogą ułatwić osobie wykonującej zabieg rzetelną ocenę sytuacji.

Nie należy próbować samodzielnie wyrównywać efektu przez intensywne masowanie okolicy ani korzystanie z dodatkowych wkłuć poza gabinetem. Jeśli asymetria jest uciążliwa, warto skontaktować się z gabinetem, w którym wykonano zabieg, i ustalić termin kontroli po rozwinięciu się pełnego efektu.

Asymetria utrzymuje się po dwóch tygodniach. Kiedy rozważyć korektę?

Asymetria po botoksie utrzymująca się po około dwóch tygodniach może oznaczać, że jedna grupa mięśni została osłabiona słabiej lub mocniej niż druga. Bywa też związana z wcześniejszą asymetrią anatomiczną, która po zabiegu stała się bardziej widoczna. Nie da się tego rzetelnie ocenić wyłącznie na podstawie pojedynczego zdjęcia lub porad znalezionych w internecie.

Warto umówić kontrolę także wtedy, gdy jedna brew wyraźnie unosi się wyżej, powieka opada, uśmiech stał się asymetryczny lub pojawia się trudność w domykaniu oka. Osoba wykonująca zabieg oceni ruch twarzy, miejsca podania preparatu oraz to, czy potrzebna jest niewielka korekta, czy wystarczy obserwacja. Część niepożądanych efektów ustępuje stopniowo, ponieważ działanie preparatu słabnie w ciągu kilku miesięcy.

Objawy alarmowe po botoksie. Kiedy szukać pilnej pomocy?

Niewielka nierówność mimiki sama w sobie zwykle nie jest stanem nagłym, ale niektóre objawy wymagają pilnego kontaktu z lekarzem lub natychmiastowej pomocy medycznej. Dotyczy to zwłaszcza objawów, które wykraczają poza miejscową zmianę wyglądu twarzy:

• trudności w oddychaniu, połykaniu lub wyraźnym mówieniu
• uogólnione osłabienie mięśni albo narastające osłabienie twarzy
• podwójne lub zamazane widzenie
• nagły obrzęk twarzy, ust albo języka, pokrzywka lub świszczący oddech

Jeśli występuje jedynie opadanie powieki, nierówne ułożenie brwi lub asymetria uśmiechu, bez objawów alarmowych, warto szybko skontaktować się z gabinetem, w którym wykonano zabieg. Zwykle nie oznacza to stanu nagłego, ale nie należy czekać do kolejnego planowanego zabiegu. Gabinet może zalecić przesłanie zdjęć twarzy w spoczynku i podczas mimiki oraz wyznaczyć termin kontroli po około dwóch tygodniach od podania preparatu.

Źródła:

• American Academy of Dermatology (Botulinum toxin therapy: FAQs)
• PMC (Office-based facial plastics procedures: Neuromodulators)
• PMC (Facial aesthetic injections in clinical practice: Pretreatment and posttreatment consensus recommendations to minimise adverse outcomes)
• FDA (BOTOX Cosmetic prescribing information)
• Mayo Clinic (Botox injections)