Wypadanie włosów u kobiet może mieć wiele przyczyn – od stresu i niedoborów po choroby hormonalne i autoimmunologiczne. Dermatolodzy i lekarze wyjaśniają, dlaczego włosy się przerzedzają, jakie badania warto wykonać i kiedy problem wymaga pilnej konsultacji medycznej. Artykuł oparty na opiniach specjalistów i danych klinicznych.
Dlaczego wypadają włosy u kobiet – łysienie telogenowe jako częsta przyczyna
Jedną z najczęstszych przyczyn nadmiernego wypadania włosów u kobiet jest łysienie telogenowe, czyli stan przejściowy, w którym znaczna liczba włosów zbyt szybko przechodzi z fazy wzrostu do fazy spoczynku, a następnie wypada. Może pojawić się po ciąży, poważnej operacji, gwałtownej utracie masy ciała, ciężkiej chorobie, w tym COVID-19, lub długotrwałym stresie. Jak wyjaśnia dr Gary Goldenberg, dermatolog i profesor kliniczny dermatologii w Icahn School of Medicine at Mount Sinai: „Środowisko silnego stresu uniemożliwia organizmowi dostarczanie włosom tego, czego potrzebują, co prowadzi do ich wypadania”. Pacjentki zwykle zauważają nasilone wypadanie włosów od sześciu tygodni do trzech miesięcy po wydarzeniu wyzwalającym. „Może to być bardzo niepokojące” – podkreśla dr Goldenberg. Charakterystycznym objawem są włosy z tzw. buławkowatą cebulką, co oznacza, że przeszły pełny cykl wzrostu, który został przyspieszony przez czynnik stresowy.
Genetyczne przyczyny wypadania włosów – łysienie androgenowe u kobiet
Najczęstszą przewlekłą przyczyną przerzedzania włosów u kobiet jest łysienie androgenowe, uwarunkowane genetycznie. Zgodnie z informacjami Amerykańskiej Akademii Dermatologii, skłonność ta może być dziedziczona zarówno po matce, jak i po ojcu. Dr William Rassman, specjalista w dziedzinie leczenia wypadania włosów, wyjaśnia, że kobiety są częściowo chronione dzięki niższemu poziomowi testosteronu i wyższemu stężeniu estrogenów, jednak ochrona ta słabnie w okresie menopauzy. Dr Pamela Jakubowicz, dermatolog z Montefiore Medical Center w Nowym Jorku, wskazuje, że u kobiet łysienie androgenowe zwykle objawia się przerzedzeniem włosów za linią grzywki oraz stopniowym poszerzaniem przedziałka. Utrata włosów ma charakter rozlany i obejmuje całą skórę głowy. Diagnostyka polega na ocenie wzorca wypadania oraz wykonaniu badań krwi w celu wykluczenia innych przyczyn.
Choroby autoimmunologiczne i wypadanie włosów – łysienie plackowate i toczeń
Łysienie plackowate jest chorobą autoimmunologiczną, w której układ odpornościowy atakuje mieszki włosowe. Dotyka nawet 7 milionów osób w samych Stanach Zjednoczonych i może występować w każdym wieku. Dr Francesca Fusco, dermatolog specjalizująca się w chorobach włosów, wyjaśnia, że choroba objawia się gładkimi, okrągłymi ogniskami bez włosów na skórze głowy, brwiach lub innych częściach ciała. „Niektórzy pacjenci zgłaszają mrowienie lub podrażnienie w miejscu, gdzie później pojawia się łysina” – mówi dr Fusco. Z kolei toczeń rumieniowaty układowy, przewlekła choroba autoimmunologiczna, również może prowadzić do utraty włosów. Dr Arthur Weinstein, reumatolog z Washington Hospital Center, podkreśla, że wypadanie włosów w przebiegu tocznia może mieć charakter rozlany lub ogniskowy i często współistnieje z wysypką skórną. Rozpoznanie opiera się na badaniach laboratoryjnych, w tym oznaczeniu przeciwciał ANA, oraz ocenie objawów klinicznych.
Hormony, choroby i styl życia jako przyczyny przerzedzania włosów
Zaburzenia pracy tarczycy są częstą przyczyną wypadania włosów u kobiet, zwłaszcza po 50. roku życia. Dr Theodore C. Friedman, endokrynolog z Los Angeles, podkreśla, że zarówno niedoczynność, jak i nadczynność tarczycy wpływają na cykl wzrostu włosa. Niedobór żelaza i anemia, częstsze u kobiet z obfitymi miesiączkami, również prowadzą do osłabienia włosów, co potwierdza dr Goldenberg. Zespół policystycznych jajników, niedobory białka, gwałtowna utrata masy ciała, menopauza, niedobór witaminy D, łuszczyca skóry głowy, łojotokowe zapalenie skóry, infekcje grzybicze, a także skutki uboczne leków i chemioterapii – wszystkie te czynniki mogą zakłócać prawidłową pracę mieszków włosowych. Jak podsumowuje dr Jennifer Wider: „Wypadanie włosów bardzo rzadko ma jedną przyczynę. Najczęściej jest to wynik współdziałania hormonów, chorób ogólnoustrojowych i czynników stylu życia”.
